Αιτίες, συμπτώματα και θεραπεία της αγγειοπάθειας του αμφιβληστροειδούς

Η αγγειοπάθεια του αμφιβληστροειδούς είναι μια επικίνδυνη ασθένεια στην οποία εμφανίζονται αλλαγές στα αιμοφόρα αγγεία, καθώς και διαταραχές στη νευρική ρύθμιση. Πάντα εξελίσσεται στο πλαίσιο άλλων ασθενειών, μπορεί να οδηγήσει σε εκφυλισμό του αμφιβληστροειδούς και πλήρη τύφλωση..

Είναι επιτακτική ανάγκη η θεραπεία της αγγειοπάθειας του αμφιβληστροειδούς, και πρώτα απ 'όλα, πρέπει να μάθετε τους λόγους που οδήγησαν στην ασθένεια. Με την έγκαιρη διάγνωση και θεραπεία, η παθολογία μπορεί να θεραπευτεί πλήρως, επομένως, όταν εμφανιστούν τα πρώτα σημάδια ή πόνοι, πρέπει να απευθυνθείτε σε έναν οφθαλμίατρο για διάγνωση.

Η θεραπεία είναι συνήθως συντηρητική, αλλά η θεραπεία με λέιζερ χρησιμοποιείται σε σοβαρές περιπτώσεις. Σε αυτό το άρθρο, θα μιλήσουμε για την αγγειοπάθεια του αμφιβληστροειδούς, τις αιτίες της, τη διάγνωση, τη θεραπεία και την πρόληψη..

Αγγειοπάθεια του αμφιβληστροειδούς

Η αγγειοπάθεια του αμφιβληστροειδούς νοείται ως παθολογική αλλαγή στα αγγεία του αμφιβληστροειδούς, η οποία προκαλείται από διαταραχές της νευρικής ρύθμισης του αγγειακού τόνου και δυσκολίες στην εισροή και εκροή αίματος στον αυλό.

Μια τέτοια παθολογική κατάσταση μπορεί να ανιχνευθεί σε πολλές ασθένειες, για το λόγο αυτό δεν είναι ανεξάρτητη ασθένεια, αλλά απλώς ένα σύμπτωμα μιας άλλης παθολογικής διαδικασίας στην οποία επηρεάζονται τα αγγεία, συμπεριλαμβανομένου του αμφιβληστροειδούς.

Η νόσος εκδηλώνεται με προσωρινούς και αναστρέψιμους αγγειακούς σπασμούς, δυστονία και αγγειακή πάρεση..

Η αγγειοπάθεια του αμφιβληστροειδούς του αμφιβληστροειδούς είναι μια κατάσταση που χαρακτηρίζεται από αλλαγές στα αιμοφόρα αγγεία και τα τριχοειδή αγγεία που προκαλούνται από παρεμπόδιση εκροής και εισροής αίματος, καθώς και διαταραχή της νευρικής ρύθμισης του αγγειακού τόνου.

Αυτή η παθολογική κατάσταση χαρακτηρίζεται από αγγειακή πάρεση και προσωρινούς σπασμούς σε αυτά, δυστονία. Η αγγειοπάθεια είναι συνέπεια ασθενειών στις οποίες επηρεάζονται τα αγγεία ολόκληρου του σώματος. Με την οφθαλμοσκόπηση, η οποία πραγματοποιείται από ειδικό - οφθαλμίατρο, μπορούν να εντοπιστούν δυστροφικές αλλαγές.

Ο ασθενής μπορεί να προχωρήσει σε εκφυλισμό του αμφιβληστροειδούς, μυωπία, λόγω του γεγονότος ότι η αγγειοπάθεια συχνά οδηγεί σε δυσλειτουργίες στη λειτουργία και τη διατροφή των ματιών.

Η αγγειοπάθεια του αμφιβληστροειδούς είναι μια αγγειακή νόσος που παρεμβαίνει στην παροχή αίματος στον βυθό. Σε γενικές γραμμές, η αγγειοπάθεια προκαλεί ασθένειες αγγειακές αλλαγές που προκαλούνται, για παράδειγμα, από αθηροσκλήρωση.

Η ασθένεια των μικρών αγγείων ονομάζεται μικροαγγειοπάθεια. Τα αγγεία του αμφιβληστροειδούς εμπίπτουν επίσης στην κατηγορία των μικρών. Ως εκ τούτου, η αιτία της αγγειακής βλάβης του αμφιβληστροειδούς είναι η μικροαγγειοπάθεια..

Μπορεί να αναπτυχθεί υπό την επίδραση διαφόρων περιστάσεων - από τραυματικούς τραυματισμούς έως υπερτάσεις. Στην παιδική ηλικία, η αγγειακή βλάβη στην οπτική συσκευή είναι συγγενής..

Σε ενήλικες με μεταβολικές διαταραχές, συχνά διαγιγνώσκεται διαβητική αμφιβληστροειδοπάθεια.

Κοινά χαρακτηριστικά συμπτώματα οποιασδήποτε αγγειακής νόσου του αμφιβληστροειδούς:

  1. θολή όραση, θολή όραση στα μάτια, έως την τύφλωση (η οποία είναι ιδιαίτερα επικίνδυνη, για παράδειγμα, διαβητική αμφιβληστροειδοπάθεια)
  2. προοδευτική μυωπία
  3. δυστροφικές αλλαγές στον αμφιβληστροειδή (θάνατος νευρικών κυττάρων φωτοϋποδοχέων)
  4. «Αστραπή» στα μάτια
  5. ρινορραγίες

Για αποτελεσματική θεραπεία της αγγειοπάθειας του αμφιβληστροειδούς, είναι πολύ σημαντικό να κατανοήσουμε και να γνωρίζουμε τις αιτίες της νόσου. Με έγκαιρη αναγνώριση και αποτελεσματική θεραπεία των αιτίων της νόσου, η αγγειοπάθεια είναι θεραπεύσιμη.

Στη Γερμανία, αποδίδουν μεγάλη σημασία στη λεπτομερή διάγνωση της νόσου, στην ανάλυση των αιτίων (διαβήτης, υπέρταση, τραυματισμός στο κεφάλι κ.λπ.). Αυτό οφείλεται στην υψηλή αποτελεσματικότητα της θεραπείας της αγγειοπάθειας σε οφθαλμολογικές κλινικές στη Γερμανία.

Σε κάθε περίπτωση, είναι σημαντικό να γνωρίζουμε τι συμβάλλει στην ανάπτυξη της παθολογίας, καθώς και ποιες είναι οι κύριες εκδηλώσεις της, προκειμένου να είναι σε θέση να συμβουλευτείτε έναν γιατρό για βοήθεια το συντομότερο δυνατό, προκειμένου να αποφευχθεί η ανάπτυξη καθυστερημένου σταδίου της νόσου. Όσο πιο γρήγορα ξεκινήσετε τη θεραπεία, τόσο υψηλότερη είναι η πιθανότητα πλήρους ανάρρωσης..

Υπάρχουν διάφοροι τύποι αγγειοπάθειας του αμφιβληστροειδούς, ανάλογα με τις αιτίες της: υπερτασική, διαβητική, υποκινητική, τραυματική. Ας εξετάσουμε το καθένα ξεχωριστά.

  • Υπερτασικός

Προκαλείται από αρτηριακή υπέρταση. Με αυτό, η υψηλή πίεση στα τοιχώματα των αιμοφόρων αγγείων οδηγεί στη ζημιά τους. Η προοδευτική υπέρταση εκφράζεται από αλλαγές στο βυθό: άνιση στένωση των αρτηριών, αιμορραγία στίγματος, διαστολή και διακλάδωση των φλεβών.

Στο μη κυκλοφορούμενο στάδιο της νόσου, είναι δυνατή η αποκατάσταση μιας υγιούς κατάστασης του αμφιβληστροειδούς εάν η πίεση είναι κανονικοποιημένη.

  1. Θολή όραση λόγω πτώσης πίεσης.
  2. Ήπια διαταραχή της όρασης κατά το δεύτερο στάδιο της νόσου.
  3. Σοβαρή όραση, έως την τύφλωση στο τρίτο στάδιο της νόσου.
  4. Αποθέσεις λίπους ή κίτρινες κηλίδες στα μάτια.
  • Διαβητικός

Προκαλείται από διαβήτη. Υπάρχουν δύο μορφές της νόσου: μικρο και μακροαγγειοπάθεια. Στην πρώτη μορφή, τα τοιχώματα των τριχοειδών αγγείων είναι λεπτά, γεγονός που προκαλεί αιμορραγία και γενική παραβίαση της κυκλοφορίας του αίματος.

Με τη μακροαγγειοπάθεια σχηματίζονται τραυματισμοί μεγάλων αγγείων των ματιών. Σε σοβαρές περιπτώσεις εμφανίζεται υποξία ιστού, αιμορραγίες, οι οποίες είναι η αιτία της όρασης.

  • Τραυματικός

Εμφανίζεται με παρατεταμένη συμπίεση των αιμοφόρων αγγείων, μετά από κρανιακό τραύμα, τραύμα στο στήθος, τραχήλου της μήτρας. Η ξαφνική αύξηση της πίεσης που προκαλείται από τραυματισμό προκαλεί αιμορραγίες του αμφιβληστροειδούς. Αυτό προκαλεί μείωση της όρασης που δεν ανακάμπτει πάντα..

  • Υποτονική

Εμφανίζεται με χαμηλή αρτηριακή πίεση, ως αποτέλεσμα της αργής ροής του αίματος και της υπερχείλισης των μικρών αγγείων. Η ασθένεια χαρακτηρίζεται από διασταλμένες αρτηρίες, ελικοειδή αγγεία, παλμός φλεβών.

Εκτός από τους τύπους που περιγράφονται παραπάνω, υπάρχει επίσης νεανική αγγειοπάθεια του αμφιβληστροειδούς, ονομάζεται επίσης ασθένεια Eales. Αυτή η σπάνια κατάσταση αναπτύσσεται κατά την παιδική ηλικία και την εφηβεία. Με νεανική αγγειοπάθεια, τα αγγεία των ματιών γίνονται φλεγμονή, εμφανίζονται συχνές αιμορραγίες στον αμφιβληστροειδή.

Οι αιτίες αυτής της μορφής της νόσου δεν είναι πλήρως κατανοητές, αλλά είναι γνωστό ότι η παθολογία μπορεί να οδηγήσει σε γλαύκωμα, καταρράκτη ή ακόμη και πλήρη τύφλωση..

Αιτίες της αγγειοπάθειας του αμφιβληστροειδούς

Στην πραγματικότητα, η αγγειοπάθεια του αμφιβληστροειδούς δεν εμφανίζεται μόνη της χωρίς υποκείμενη ασθένεια. Αυτό το πρόβλημα αναπτύσσεται στο πλαίσιο μιας σύνθετης αλλαγής στη λειτουργία των αγγείων του σώματος..

Συχνά συμβαίνουν αλλαγές στα αιμοφόρα αγγεία στο πλαίσιο όχι ακόμη και ασθενειών, αλλά καταστάσεις του οργανισμού, για παράδειγμα, αγγειοπάθεια του αμφιβληστροειδούς κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.

Δεδομένου ότι η αγγειοπάθεια του αμφιβληστροειδούς δεν είναι ανεξάρτητη παθολογική κατάσταση, υπάρχουν πολλοί λόγοι για την εμφάνισή του:

  1. Οστεοχόνδρωση;
  2. Μέθη;
  3. Ασθένειες αίματος
  4. Αρτηριακή υπέρταση;
  5. Τραυματισμοί εγκεφάλου και νωτιαίου μυελού
  6. Χαρακτηριστικά στη δομή των αιμοφόρων αγγείων.
  7. Ηλικιωμένη ηλικία;
  8. Αυξημένη ICP.

Το πρόβλημα είναι ότι η παροχή αίματος στο fundus είναι μειωμένη. Σε αυτό το πλαίσιο, τα αγγεία γίνονται πολύ εύθραυστα, τα τοιχώματά τους γίνονται πιο λεπτά και τα αγγεία μπορούν εύκολα να καταρρεύσουν.

Η κατάσταση περιπλέκεται από το γεγονός ότι τέτοιες αλλαγές είναι μη αναστρέψιμες. Εάν η περιοχή του αμφιβληστροειδούς έχει ήδη απολεπιστεί ή έχουν αρχίσει νεκρωτικές αλλαγές στα αγγεία, τότε δεν είναι πλέον δυνατή η κανονική παροχή αίματος εκεί..

Εάν εξετάσουμε λεπτομερέστερα τις αιτίες των περισσότερων αγγειοπαθειών, θα πρέπει πρώτα απ 'όλα να προσδιορίσουμε αμέσως την απόχρωση: αυτή η παθολογία θεωρείται ότι δεν είναι ανεξάρτητη ασθένεια, αλλά σύμπτωμα. Επομένως, είναι σημαντικό να καθοριστεί ποιες ασθένειες προκάλεσαν τέτοιες εκδηλώσεις..

Με βάση αυτό, πρέπει να γίνει κατανοητό ότι εάν ένα άτομο έχει κάποιο είδος ασθένειας που μπορεί να προκαλέσει μια τέτοια διάγνωση, τότε είναι απαραίτητο τουλάχιστον να ελαχιστοποιηθεί η επίδραση παραγόντων που επιδεινώνουν μόνο την κατάσταση και προκαλούν περαιτέρω αυτήν την ασθένεια.

Μπορεί επίσης να εμφανιστεί με διάφορες ασθένειες του αίματος ή του ανοσοποιητικού συστήματος και με διάφορα είδη αλλαγών που σχετίζονται με την ηλικία (για παράδειγμα, σε νεαρή ηλικία, όταν το σώμα και όλα τα συστήματά του αναδιοργανώνονται).

Ομάδες κινδύνου

Εάν εξετάσουμε την πιθανή ομάδα κινδύνου, τότε μπορούμε να διακρίνουμε τέτοιες κατηγορίες ανθρώπων που αρχικά είναι πιο προδιάθετοι για την ανάπτυξη τέτοιων ασθενειών:

  • Ηλικιωμένοι. Σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, σε άτομα κάτω των 30 ετών, η διάγνωση πρακτικά δεν δείχνει την παρουσία αυτής της νόσου..
  • Οι καπνιστές.
  • Εγκυος γυναικα.
  • Υπέρβαρα άτομα.
  • Ειδικοί των οποίων οι αμφιβληστροειδείς υπόκεινται συνεχώς σε σημαντική πίεση στην παραγωγή (για παράδειγμα, συγκολλητές, υπάλληλοι μεταλλουργικών επιχειρήσεων).
  • Άτομα των οποίων το σώμα εκτίθεται συστηματικά σε δηλητηρίαση. Αυτό αναφέρεται όχι μόνο σε εργαζόμενους τέτοιων βιομηχανιών, αλλά και σε ασθενείς που πρέπει να παίρνουν σταθερά επιβλαβή φάρμακα για μεγάλο χρονικό διάστημα..
  • Εκείνοι που έχουν συγγενείς αγγειακές διαταραχές.

Αυτό δεν σημαίνει την εγγυημένη ανάπτυξη μιας τέτοιας ασθένειας εάν ένα άτομο έχει κάποιες υποκείμενες παθολογίες ή παράγοντες που προκαλούν. Είναι πολύ πιθανό να αποφευχθεί αυτό. Παρεμπιπτόντως, είναι σαφές ότι αυτό δεν σημαίνει την ανάγκη να εγκαταλείψετε επειγόντως τη δουλειά σας, ακόμη και αν δεν υπάρχουν συμπτώματα..

Αυτό σημαίνει απλώς ότι εάν ένα άτομο αρχικά συμπεριλαμβάνεται σε μια ομάδα κινδύνου, τότε δεν πρέπει να ξεχνά την περιοδική διάγνωση. Αυτό θα εμποδίσει τη σοβαρή ανάπτυξη του προβλήματος σε καθυστερημένο στάδιο. Με την έγκαιρη θεραπεία, είναι πολύ πιθανό να ξεχάσουμε σύντομα αυτήν την ασθένεια..

Επιπλέον, παρουσία προκλητικών παραγόντων, είναι σημαντικό να τηρούνται στοιχειώδεις προφυλάξεις και επίσης να μην ξεχνάμε τη γυμναστική για τα μάτια, την επαρκή ανάπαυση, τα γυαλιά ηλίου, τον περιορισμένο χρόνο για παρακολούθηση τηλεόρασης και εργασία σε έναν υπολογιστή..

Συμπτώματα της νόσου

Πρέπει να σημειωθεί ότι ο ασθενής μπορεί να μην παρουσιάσει παράπονα για μεγάλο χρονικό διάστημα και να μην παρατηρήσει επιδείνωση της όρασης. Αυτή είναι μια αναστρέψιμη ασθένεια, αλλά μόνο στα αρχικά στάδια και σε περιπτώσεις όπου είναι δυνατόν να προσδιοριστεί με ακρίβεια η βασική αιτία.

Η αγγειοπάθεια του αμφιβληστροειδούς, κατά κανόνα, δεν είναι ανεξάρτητη ασθένεια, είναι συνέπεια άλλων παθολογιών στις οποίες εμφανίζεται αγγειακή βλάβη. Αυτά μπορεί να περιλαμβάνουν υπέρταση, αθηροσκλήρωση, σακχαρώδη διαβήτη και άλλες ασθένειες..

Στις περισσότερες περιπτώσεις, η αγγειοπάθεια εμφανίζεται ταυτόχρονα και στα δύο μάτια. Η ασθένεια μπορεί να εμφανιστεί σε άτομα οποιασδήποτε ηλικίας, αλλά είναι πιο συχνή μετά από 30 χρόνια.

Το κύριο σύμπτωμα της νόσου είναι η βλάβη στα αγγεία του αμφιβληστροειδούς που μπορεί να παρατηρηθεί κατά την εξέταση υλικού. Μπορεί να είναι στένωση ή διαστολή των αγγείων των ματιών, μικρές αιμορραγίες. Μερικά από τα συμπτώματα είναι:

  1. Θολή όραση, σημεία τρεμοπαίγματος μπροστά στα μάτια.
  2. Δυσφορία και πόνος στα μάτια.
  3. Αιματηρή απόρριψη στα ούρα.
  4. Πόνος στις αρθρώσεις, πόνος στα πόδια όταν περπατάτε.
  5. Αιμορραγία από τη μύτη

Συχνά, οι ασθενείς στο αρχικό στάδιο της νόσου μπορεί να μην το προσέξουν καν, εξηγώντας τα συμπτώματα με απλή υπερβολική εργασία. Πιστεύουν ότι εάν ο αμφιβληστροειδής καταστραφεί, θα εξαφανιστεί μόνος του σε σύντομο χρονικό διάστημα..

Στο σύγχρονο ρυθμό, πολλοί άνθρωποι συνδέονται με την εργασία σε υπολογιστές και ως εκ τούτου πρέπει να υποβάλουν τα μάτια τους σε αυξημένο άγχος. Σε αυτήν την περίπτωση, είναι ακριβώς αυτό που απαιτείται για τον έλεγχο των ματιών όσο το δυνατόν συχνότερα, ώστε να μην χάσετε σημαντικά σημάδια, τα οποία μπορεί απλώς να υποδηλώνουν την ανάπτυξη μιας σοβαρής και περίπλοκης παθολογίας..

Στα μεταγενέστερα στάδια, εμφανίζονται σοβαρές διαταραχές της όρασης, οι οποίες σταδιακά οδηγούν σε πλήρη απώλεια..

Συνήθως, η ασθένεια δεν εξελίσσεται πολύ γρήγορα και επομένως είναι πολύ πιθανό να έχουμε χρόνο να ζητήσουμε βοήθεια από γιατρό. Η όραση είναι ήδη επαρκής λόγος για να πάει στο νοσοκομείο..

Διάγνωση της νόσου

Για τη διάγνωση, πρέπει να επικοινωνήσετε με έναν οφθαλμίατρο. Η διάγνωση γίνεται με βάση τα παράπονα των ασθενών, καθώς και τη λεπτομερή εξέταση των αγγείων.

Για αυτό, χρησιμοποιούνται ακτινογραφίες, απεικόνιση μαγνητικού συντονισμού, υπερηχογράφημα. Συνιστάται κατάλληλη θεραπεία ανάλογα με τη διάγνωση και τη φύση της νόσου.

Η θεραπεία για τη διαβητική αγγειοπάθεια βασίζεται σε μια ειδική δίαιτα χαμηλών υδατανθράκων. Η άσκηση σε δόση θα βοηθήσει στη μείωση της ζάχαρης και στην ενίσχυση του καρδιαγγειακού συστήματος.

Συνιστάται να πραγματοποιείτε προληπτικές επισκέψεις στον οφθαλμίατρο τουλάχιστον μία φορά το χρόνο. Η εξέταση Fundus είναι μια απλή, γρήγορη και ανώδυνη διαδικασία που επιτρέπει στον γιατρό να διαγνώσει ακόμη και τα αρχικά σημάδια της αγγειοπάθειας και να ξεκινήσει τη θεραπεία εγκαίρως.

Τι μπορεί να δει ένας ειδικός οφθαλμίατρος κατά την εξέταση?

Αυτή η ασθένεια χαρακτηρίζεται από παραβιάσεις του αυλού των αιμοφόρων αγγείων, μπορεί να μειωθεί, να συρρικνωθεί ή να γεμίσει, να διασταλεί, η κατάστασή τους εξαρτάται από την αιτία της νόσου. Η αγγειοπάθεια μπορεί να επηρεάσει ταυτόχρονα δύο μάτια.

Υπάρχουν τέτοιες αγγειακές βλάβες του αμφιβληστροειδούς:

  • τραυματική (τραυματική αμφιβληστροειδοπάθεια)
  • υποτονική;
  • νεανική (νόσος Eales)
  • υπερτασικός;
  • διαβητικός.

Αιτίες της αγγειοπάθειας του αμφιβληστροειδούς Η αγγειοπάθεια του αμφιβληστροειδούς επηρεάζει άτομα άνω των 30 ετών, ενώ σε ορισμένες περιπτώσεις αυτή η κατάσταση παρατηρείται σε παιδιά και εφήβους, η οποία ονομάζεται νεανική αγγειοπάθεια (νόσος Eales).

Αυτή είναι μια μάλλον σπάνια παθολογία, η αιτιολογία της οποίας προς το παρόν δεν είναι σαφής. Οι λόγοι για την ανάπτυξη της αγγειοπάθειας του αμφιβληστροειδούς μπορεί να είναι:

  1. δηλητηρίαση του σώματος
  2. αρτηριακή υπέρταση
  3. συστηματική αγγειίτιδα με αυτοάνοσο χαρακτήρα.
  4. συγγενή δομικά χαρακτηριστικά των τοιχωμάτων των αιμοφόρων αγγείων.
  5. ηλικιωμένη ηλικία
  6. εργάζονται σε επικίνδυνες βιομηχανίες ·
  7. ασθένειες αίματος
  8. Διαβήτης;
  9. κάπνισμα;
  10. αυξημένη ενδοκρανιακή πίεση.
  11. τραυματική οφθαλμική βλάβη
  12. αυχενική οστεοχόνδρωση;
  13. παραβίαση της νευρικής ρύθμισης, η οποία ανταποκρίνεται στον αγγειακό τόνο.

Συντηρητική θεραπεία της αγγειοπάθειας

Λαμβάνοντας υπόψη τον τρόπο αντιμετώπισης μιας τέτοιας ασθένειας, πρέπει κανείς να σημειώσει αμέσως την ανάγκη να αντιμετωπίσει καταρχάς τη βασική αιτία της παθολογίας. Αναπτύσσοντας σωστά τακτικές θεραπείας, μπορείτε να εξαλείψετε γρήγορα τα συμπτώματα..

Η αγγειοπάθεια είναι περισσότερο ένα σύμπτωμα παρά μια ανεξάρτητη παθολογία, επομένως είναι σημαντικό να εξαλειφθεί η βασική αιτία. Στη συνέχεια, θα πρέπει να πάτε στην άμεση εξάλειψη των κύριων συμπτωμάτων της νόσου.

Σε κάθε περίπτωση, η μέθοδος θεραπείας εξαρτάται άμεσα από το στάδιο της νόσου και από το τι προκάλεσε την εμφάνισή της..

Μόνο ένας ειδικευμένος ειδικός ασχολείται με τη διάγνωση και τη θεραπεία. Καταρχάς, συνταγογραφούνται φάρμακα που βελτιώνουν τη μικροκυκλοφορία στα αγγεία του αμφιβληστροειδούς και του βολβού..

Αυτό περιλαμβάνει κεφάλαια όπως Mildronat, Solcoserial, Trental, Emoxipin, Arbiflex, Vasonite, Pentylin. Πρέπει να σημειωθεί ότι αυτά τα φάρμακα έχουν ευεργετική επίδραση στην κάμψη των ερυθροκυττάρων, η οποία συμβάλλει στην ελεύθερη διέλευσή τους μέσω των τριχοειδών αγγείων..

Στη θεραπεία της αγγειοπάθειας με αυξημένη ευθραυστότητα των αιμοφόρων αγγείων, ο γιατρός συνταγογραφεί δισβεσλικό ασβέστιο, το οποίο βελτιώνει τη μικροκυκλοφορία στα αιμοφόρα αγγεία, βοηθά στην ομαλοποίηση της διαπερατότητας των αγγειακών θρεπτικών ουσιών και μειώνει το ιξώδες του αίματος..

Για τη θεραπεία της διαβητικής αγγειοπάθειας, ο γιατρός πρέπει να συνταγογραφήσει μια ειδική δίαιτα στον ασθενή, την οποία πρέπει να ακολουθεί αυστηρά ο ασθενής. Η διατροφή αποκλείει τροφές πλούσιες σε υδατάνθρακες.

Σε αυτούς τους ασθενείς συνιστάται μέτρια και δοσολογική σωματική δραστηριότητα, η οποία βελτιώνει την εργασία του καρδιαγγειακού συστήματος και προάγει την ενεργή χρήση σακχάρου από τους μυς..

Στη θεραπεία της υπερτασικής αγγειοπάθειας, ένα σημαντικό μέρος καταλαμβάνεται από την ομαλοποίηση της αρτηριακής πίεσης και την τήρηση μιας διατροφής που μειώνει τα επίπεδα χοληστερόλης στο αίμα. Τέτοια θεραπεία συνταγογραφείται από κοινού από καρδιολόγο και θεραπευτή..

Σε προχωρημένες περιπτώσεις, στον ασθενή μπορεί να συνταγογραφηθεί αιμοκάθαρση με στόχο τον καθαρισμό του αίματος.

Εκτός από τη φαρμακευτική θεραπεία, φυσικοθεραπευτικές διαδικασίες (για παράδειγμα, μαγνητοθεραπεία, βελονισμός, ακτινοβόληση με λέιζερ) έχουν αποδειχθεί καλά στη θεραπεία της αγγειοπάθειας του αμφιβληστροειδούς..

Συνήθως η αγγειοπάθεια του αμφιβληστροειδούς ή και των δύο ματιών απαιτεί μια ολοκληρωμένη προσέγγιση στη θεραπεία: οι συστάσεις μόνο ενός οφθαλμίατρου δεν είναι πάντα σημαντικές εδώ, αλλά μπορεί επίσης να απαιτούνται συμβουλές από καρδιολόγο και νευρολόγο..

Οι σταγόνες θεωρούνται συμπτωματική θεραπεία, δεδομένης της ποικιλίας των αιτίων αυτής της ασθένειας. Παρακάτω θα εξετάσουμε φάρμακα που μπορούν να συνταγογραφηθούν μόνο από ειδικό - οφθαλμίατρο.

Επιπλέον, για οποιαδήποτε μορφή αγγειοπάθειας, ο γιατρός συνταγογραφεί φάρμακα που βοηθούν στη βελτίωση της μικροκυκλοφορίας του αίματος στον αμφιβληστροειδή και στα αγγεία των ματιών..

Σε περίπτωση αυξημένης ευθραυστότητας των αγγείων, στον ασθενή συνταγογραφείται δισβεσλικό ασβέστιο, το οποίο βοηθά στη βελτίωση της μικροκυκλοφορίας στα αγγεία, στην ομαλοποίηση της διαπερατότητάς τους σε θρεπτικά συστατικά και στη μείωση του ιξώδους του αίματος. Σε σοβαρές περιπτώσεις, στον ασθενή μπορεί να συνταγογραφηθεί αιμοκάθαρση για τον καθαρισμό του αίματος.

Χρησιμοποιούνται επίσης μέθοδοι φυσικοθεραπείας, όπως βελονισμός, μαγνητοθεραπεία, ακτινοβολία λέιζερ. Επιπλέον, υπάρχει μια ειδική συσκευή "γυαλιά Sidorenko", η οποία χρησιμοποιείται για τη βελτίωση της όρασης στο σπίτι..

Μια ολόκληρη σειρά διαδικασιών πραγματοποιείται σε αυτές: φωνοφόρηση, πνευμονομασάζ, υπερηχογράφημα και θεραπεία χρωμάτων. Μια τέτοια συσκευή φέρνει καλά αποτελέσματα, βοηθώντας στην επίτευξη βελτιωμένης όρασης σε σύντομο χρονικό διάστημα..

Φάρμακα

Η χειρουργική επέμβαση για τέτοια προβλήματα δεν εφαρμόζεται πρακτικά. Ακόμη και με μια σοβαρή μορφή της νόσου, οι γιατροί πρακτικά δεν καταφεύγουν σε αυτό. Εάν η ασθένεια ανιχνευθεί σε πρώιμο στάδιο, τότε δεν χρειάζεται καθόλου. Το συνηθισμένο σωστά επιλεγμένο φάρμακο είναι αρκετό.

Θα πρέπει αμέσως να ορίζεται ότι αυτή η θεραπεία πρέπει να είναι απόλυτα συνεπής με την επιλεγμένη θεραπεία των υποκείμενων ασθενειών..

Εάν μιλάμε για την άμεση θεραπεία αυτής της παθολογίας, τότε υπάρχουν πολλές ομάδες φαρμάκων που συνταγογραφούνται από τον γιατρό σε συνδυασμό. Πρέπει να παρακολουθήσετε το μάθημα 2 φορές το χρόνο.

Ανάλογα με την κατάσταση της υγείας του ασθενούς, είναι κατά μέσο όρο 2-3 εβδομάδες. Οι ομάδες φαρμάκων που πρέπει να συνταγογραφούνται κατά τη διάγνωση περιλαμβάνουν:

  • Παράγοντες που μειώνουν την ικανότητα των αιμοπεταλίων να κολλάνε μεταξύ τους (ακετυλοσαλικυλικό οξύ).
  • Συμπλέγματα βιταμινών (διαφορετικές βιταμίνες των ομάδων B, C, E).
  • Φάρμακα των οποίων η δράση στοχεύει στην ενίσχυση των τοιχωμάτων των αιμοφόρων αγγείων και στη μείωση της διαπερατότητάς τους (Parmidin).
  • Μέσα που βελτιώνουν την κυκλοφορία του αίματος και την παροχή αίματος (Pentylin, Vasonite).

Τις περισσότερες φορές, αυτά τα φάρμακα απαγορεύονται για χρήση κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης ή για μικρά παιδιά. Αλλά μερικές φορές ο γιατρός μπορεί να συνταγογραφήσει χαμηλότερη δόση ακόμη και για αυτές τις ομάδες ασθενών. Όλα εξαρτώνται από κάθε συγκεκριμένη περίπτωση.

Σε διαφορετικές καταστάσεις, μπορούν να συνταγογραφηθούν διάφορα φάρμακα, τα ονόματα και η δοσολογία των οποίων επιλέγονται ανάλογα με τα χαρακτηριστικά του οργανισμού, το στάδιο και τα χαρακτηριστικά της παθολογίας, ταυτόχρονες διαγνώσεις.

Είναι σημαντικό να μην ξεχνάτε τη λήψη φαρμάκων για την ομαλοποίηση του σακχάρου στο αίμα και της αρτηριακής πίεσης..

Ακόμα κι αν αρχικά δεν υπάρχουν διαγνώσεις όπως υπέρταση ή σακχαρώδης διαβήτης, θα πρέπει να παρακολουθείτε συνεχώς τους δείκτες και, το συντομότερο δυνατόν, συμβουλευτείτε έναν γιατρό για να συνταγογραφήσετε ένα κατάλληλο φάρμακο για τη σταθεροποίηση της κατάστασης.

Τι πέφτει για χρήση?

Συνήθως συνταγογραφούνται τρία κύρια φάρμακα: ταφρόνη, emoxipin και aisotin.

Taufon - σταγόνες, οι οποίες απελευθερώνονται σε φιαλίδια των 5 και 10 ml, η δραστική ουσία είναι η ταυρίνη.

Το Taufron δρα λόγω της δραστικής ουσίας ταυρίνης, η οποία βοηθά στη σταθεροποίηση των κυτταρικών μεμβρανών, διεγείρει τις μεταβολικές και ενεργειακές διεργασίες στα μάτια και επίσης βοηθά στην γρήγορη επούλωση υφιστάμενων τραυματισμών και πληγών.

Με τη χρήση μιας τέτοιας θεραπείας, η πίεση των ματιών ομαλοποιείται και, σε γενικές γραμμές, αυτό το φάρμακο είναι αποτελεσματικό σε μέτριες μορφές της αγγειόπιας. Η πορεία της θεραπείας συνταγογραφείται από γιατρό, αλλά κατά μέσο όρο διαρκεί 1-3 μήνες όταν ενσταλάζει 1-2 σταγόνες σε κάθε μάτι τρεις φορές την ημέρα.

Το φάρμακο χρησιμοποιείται για:

  1. σταθεροποίηση των κυτταρικών μεμβρανών
  2. ενίσχυση της επούλωσης των τραυματισμών του κερατοειδούς?
  3. διεγερτική ενέργεια και μεταβολικές διεργασίες στους ιστούς των ματιών.
  4. ομαλοποίηση του IOP.

Αυτή η θεραπεία αντενδείκνυται για ανηλίκους (κάτω των 18 ετών) και δεν συνιστάται επίσης για έγκυες γυναίκες. Εάν ο ασθενής είναι αλλεργικός στα συστατικά του φαρμάκου, το φάρμακο ακυρώνεται.

Αντί για ταφρόνη, μπορεί να χρησιμοποιηθεί η emoxipin, η οποία βελτιώνει την κυκλοφορία του αίματος στα αγγεία και τα ενισχύει. Εάν ο ασθενής έχει σοβαρή φωτοφοβία κατά τη διάρκεια της αγγειόπτωσης, η emoxipin βοηθά στη μείωση τέτοιων αισθήσεων.

Συνήθως μια τέτοια θεραπεία βοηθά στην αγγειοπάθεια του διαβητικού τύπου, αλλά είναι επίσης κατάλληλο για άλλους τύπους ασθενειών..

Η Emoxipin είναι ένα συνθετικό αντιοξειδωτικό που χρησιμοποιείται ευρέως στην οφθαλμολογία, η δράση του μπορεί να συμβάλει:

  1. απορρόφηση μικρών αιμορραγιών του αμφιβληστροειδούς.
  2. προστασία του αμφιβληστροειδούς από έντονο φως.
  3. ενίσχυση των αγγείων του βολβού, μειώνοντας τη διαπερατότητα των τοιχωμάτων τους.
  4. ενεργοποίηση της ροής του αίματος στους ιστούς του ματιού.

Ενσταλάζεται σε 1-2 σταγόνες την ημέρα, αλλά η πορεία της θεραπείας, ανάλογα με τη σοβαρότητα και τα χαρακτηριστικά της πορείας της νόσου, μπορεί να διαρκέσει από αρκετές ημέρες έως ένα μήνα.

Μερικές φορές κατά τη διάρκεια των πρώτων διαδικασιών μπορεί να εμφανιστούν τέτοιες παρενέργειες: κάψιμο στα μάτια. πρήξιμο της βλεννογόνου του οφθαλμού και ερυθρότητα του φαγούρα στα μάτια αιχμές στην αρτηριακή πίεση. Σε τέτοιες περιπτώσεις η emoxipin ακυρώνεται..

Ενίσχυση και αποκατάσταση της όρασης σε περίπτωση οφθαλμικών παθήσεων. Διατίθεται σε 10 ml. σε φιαλίδια. Aisotin Μια εναλλακτική λύση σε αυτά τα φάρμακα είναι η ηπιότερη aisotin, αλλά δεν το θεωρούν όλοι παραδοσιακό, δεδομένου ότι η aisotin βασίζεται στα βότανα Ayurvedic..

Ενδείξεις χρήσης:

  1. μετεγχειρητική αποκατάσταση (χειρουργική επέμβαση με λέιζερ και χειρουργική επέμβαση)
  2. φλόγωση της μεμβράνης των βλεφάρων;
  3. ερυθρότητα των ματιών
  4. γλαυκώμα;
  5. εγκαύματα στα μάτια
  6. διαβητική αμφιβληστροειδοπάθεια;
  7. διάφορες παθολογίες όρασης.

Εφαρμόστε για δύο ή περισσότερους μήνες, 2 σταγόνες τρεις φορές την ημέρα.

Το Isotin είναι ένα συμπλήρωμα διατροφής που μπορεί να χρησιμοποιηθεί για την πρόληψη επιπλοκών αυτής της ασθένειας.

Χρησιμοποιούν επίσης τέτοια φάρμακα:

Η δράση του φαρμάκου στοχεύει:

  1. ρύθμιση του μεταβολισμού στους ιστούς του ματιού.
  2. αντιοξειδωτική δράση;
  3. αυξάνοντας τη διαφάνεια του φακού.
  • Οπτικός Emoxy

Είναι ένα φτηνό ανάλογο της Emoxipin.

Διαθέτει τις ακόλουθες ιδιότητες:

  1. αντιυποξική (αύξηση της αντίστασης των ιστών των οργάνων όρασης σε ανεπαρκή ποσότητα οξυγόνου)
  2. αντιοξειδωτικό (αποτρέπει την οξείδωση των λιπιδίων)
  3. αγγειοπροστατευτική (ενίσχυση των τοιχωμάτων των αιμοφόρων αγγείων)
  4. αντιθρομβωτικό (αραίωση αίματος, ενεργοποίηση της μικροκυκλοφορίας του, απορρόφηση αιμορραγιών στο εσωτερικό του ματιού).

Με βάση όλα αυτά που έχουν περιγραφεί, μπορούμε να καταλήξουμε στο συμπέρασμα ότι αυτά τα φάρμακα βοηθούν στη διατήρηση της όρασης, στη βελτίωση της μικροκυκλοφορίας απευθείας στα αγγεία των ματιών και επίσης έχουν ισχυρή φυσιοθεραπευτική δράση..

Θεραπεία με λέιζερ

Σύγχρονες αποτελεσματικές μέθοδοι θεραπείας του αμφιβληστροειδούς με αγγειακές βλάβες (ειδικά στον διαβήτη) σχετίζονται με τη χρήση της τεχνολογίας λέιζερ.

Η πήξη με λέιζερ πραγματοποιείται, ανάλογα με τη φύση και την έκταση της βλάβης, με δύο τρόπους:

  • Παγκρεατική πήξη.

Οι «πινελιές» λέιζερ εφαρμόζονται στον αμφιβληστροειδή ως μοτίβο δικτυωτού πλέγματος, σε περισσότερα από χίλια σημεία (συνήθως έως και δύο χιλιάδες). Η περιοχή της ωχράς κηλίδας, η οποία είναι υπεύθυνη για ιδιαίτερα οξεία όραση, δεν επηρεάζεται. Το λέιζερ «παρακέντηση» επηρεάζει μόνο τις εξωτερικές ζώνες του αμφιβληστροειδούς, χωρίς να διεισδύει στο στρώμα των φωτοϋποδοχέων.

Επομένως, η όραση δεν επηρεάζεται λόγω αυτού του «φωτός». Ωστόσο, τα σημεία αμφιβληστροειδούς που έχουν υποστεί επεξεργασία με λέιζερ αλλάζουν τις φυσιολογικές τους ιδιότητες και απαιτούν λιγότερο οξυγόνο. Ο αμφιβληστροειδής εξαρτάται λιγότερο από αγγειοπαθητικά αγγεία που δεν μπορούν να αντιμετωπίσουν το καθεστώς αυξημένης παροχής οξυγόνου.

Αλλά η ωχρά κηλίδα παίρνει περισσότερο οξυγόνο, με αποτέλεσμα να βελτιώνεται η κατάστασή του Η όραση γενικά βελτιώνεται.

  • Εστιακή πήξη.

Αυτή η τεχνική είναι ιδιαίτερα αποτελεσματική κατά της διόγκωσης της ωχράς κηλίδας. Τα διαπερατά τοιχώματα των αγγείων σφραγίζονται με δέσμη λέιζερ, λόγω της οποίας αναπτύσσεται πρήξιμο. Ως αποτέλεσμα, το οίδημα υποχωρεί, η οπτική οξύτητα αυξάνεται.

Θεραπεία με ένεση

Η φαρμακευτική ένεση είναι μια παλιά ιατρική διαδικασία. Ωστόσο, η ένεση του οιδήματος αμφιβληστροειδούς είναι, αντίθετα, μια νέα και πολύ υποσχόμενη τεχνική από την κατηγορία αυτών των καινοτομιών, χάρη στην οποία η αγγειοπάθεια του αμφιβληστροειδούς έχει γίνει ιάσιμη.

Πρώτον, τα σύγχρονα όργανα κάνουν την ενδοϋαλώδη τεχνική ένεσης (δηλ. Στο υαλοειδές) ανώδυνη και μη τραυματική. Δεύτερον, η χρήση μιας νέας γενιάς φαρμάκων καθιστά αυτό το αποτέλεσμα ιδιαίτερα αποτελεσματικό..

Η γραμμή φαρμάκου που χρησιμοποιείται για ενδοϋαλώδεις ενέσεις χωρίζεται σε δύο κατευθύνσεις:

  1. Κορτικοστεροειδή (δεξαμεθαζόνη). Ανακουφίζουν αξιόπιστα το οίδημα του αμφιβληστροειδούς - ωστόσο, απαιτείται μια διαδοχική πορεία ενέσεων και όχι εφάπαξ διαδικασίες που δίνουν μόνο προσωρινά αποτελέσματα.
  2. Φάρμακα που αναστέλλουν την αγγειογένεση (bevacizumab, ranibizumab, pegaptamib). Η αγγειογένεση είναι ο σχηματισμός νέων αγγείων. Σε πολλές περιπτώσεις, ο πολλαπλασιασμός του αγγειακού συστήματος είναι ένας παθογόνος παράγοντας..

Η αγγειοπάθεια του αμφιβληστροειδούς είναι μια τέτοια περίπτωση. Το υπερτροφικό αγγείο κάτω από τον αμφιβληστροειδή οδηγεί σε πρήξιμο και άλλες βλάβες στο οπτικό νεύρο. Η αποτελεσματική εξουδετέρωση της αγγειογένεσης επαναφέρει τον αμφιβληστροειδή στην κανονική του κατάσταση.

Εκτός από τις ενέσεις, ο ασθενής λαμβάνει αναστολείς πρωτεϊνικής κινάσης C (δισκία). Αυτός είναι ένας άλλος τύπος νεότερου φαρμάκου που λειτουργεί καλά κατά της διόγκωσης των μεσαίων στρωμάτων του αμφιβληστροειδούς..

Παραδοσιακές μέθοδοι θεραπείας

Οι λαϊκές θεραπείες για τη θεραπεία της angiopia δεν μπορούν να αποτελέσουν τη βάση ολόκληρης της πορείας: μια τέτοια ασθένεια απαιτεί όχι μόνο μια ολοκληρωμένη προσέγγιση, αλλά και τη χρήση ειδικά αναπτυγμένων και κλινικά δοκιμασμένων φαρμάκων. Ωστόσο, τέτοιες μέθοδοι μπορούν να βοηθήσουν στη θεραπεία και να επιταχύνουν τη διαδικασία επούλωσης..

Για 20 γραμμάρια χόρτου αλογουράς, λαμβάνονται 30 γραμμάρια του φυτού Knotweed πουλιού και 50 γραμμάρια λουλουδιών κραταίγου. Αυτό το μείγμα βοτάνων χύνεται με 200 γραμμάρια βραστό νερό και αφήνεται να εγχυθεί για μισή ώρα. Στη συνέχεια, ο ζωμός διηθείται μέσω cheesecloth για την εξάλειψη των υπολειμμάτων των βοτάνων..

Το φάρμακο λαμβάνεται μισή ώρα πριν από τα γεύματα (τρεις φορές την ημέρα), μία κουταλιά της σούπας.

Μια τέτοια συλλογή πρέπει να χύνεται με ένα ποτήρι νερό και να τοποθετείται στο ψυγείο για τρεις ώρες (αλλά όχι στον καταψύκτη). Μετά από αυτό, ο παράγοντας πρέπει να θερμανθεί σε υδατόλουτρο για 15 λεπτά και ο ψυχρός παράγοντας αραιώνεται με βραστό νερό έτσι ώστε το αποτέλεσμα να είναι 250 γραμμάρια.

Ένα τέτοιο ποτήρι έγχυσης πρέπει να πίνεται κατά τη διάρκεια της ημέρας, αλλά όχι σε έναν κόλπο, αλλά σε μερίδες αρκετών γουλιά.

Κάθε μέρα κατά τη διάρκεια της θεραπείας, η οποία μπορεί να συνεχιστεί κατά την κρίση σας, πρέπει να προετοιμάσετε μια νέα θεραπεία. Πάρτε μισή κουταλιά της σούπας χαμομήλι και βαλσαμόχορτο και ρίξτε 500 γραμμάρια βραστό νερό.

Αρκετά 20 λεπτά για να εγχυθεί το προϊόν, μετά το οποίο φιλτράρεται και είναι έτοιμο για χρήση. Ένα μέρος του προϊόντος πίνεται το πρωί με άδειο στομάχι, το δεύτερο - μετά το δείπνο. Τέτοια κεφάλαια δεν πρέπει να καταχραστούν και δεν πρέπει να συνεχίσουν τη θεραπεία μαζί τους για περισσότερο από μία έως δύο εβδομάδες..

Προβλέψεις

Εάν η θεραπεία της αγγειοπάθειας του αμφιβληστροειδούς δεν ξεκινήσει εγκαίρως, τότε μπορεί σταδιακά να απολεπιστεί. Όταν ένα τέτοιο πρόβλημα επηρεάζει και τα δύο μάτια ταυτόχρονα, τότε στο μέλλον μπορείτε να χάσετε εντελώς την όραση.

Αλλά δεν χρειάζεται να ανησυχείτε πάρα πολύ για αυτό. Εάν πραγματοποιηθεί έγκαιρη διάγνωση και ξεκινήσει πολύπλοκη θεραπεία, τότε θα είναι δυνατή η αποκατάσταση της οπτικής οξύτητας. Το πιο σημαντικό είναι να επισκεφθείτε έναν γιατρό μόλις εμφανιστούν τα πρώτα συμπτώματα..

Προκειμένου να αποφευχθεί αρχικά η αγγειοπάθεια του αμφιβληστροειδούς, πρέπει να παρακολουθείτε προσεκτικά τη συνολική σας υγεία. Εάν ένα άτομο κινδυνεύει, τότε είναι σημαντικό να αποφύγετε τις κακές συνήθειες.

Εάν έχει μια διάγνωση που μπορεί να γίνει η βασική αιτία της παθολογίας, τότε είναι σημαντικό να πλησιάσετε υπεύθυνα και να ξεκινήσετε μια ολοκληρωμένη θεραπεία. Εάν συγκρατήσετε τις παθολογίες που προκαλούν την ανάπτυξη αυτού του προβλήματος, τότε αρχικά δεν θα εμφανιστεί αγγειοπάθεια του αμφιβληστροειδούς.

Τότε θα είναι δυνατή η έναρξη της θεραπείας σε πρώιμο στάδιο. Σε αυτήν την περίπτωση, μπορείτε να αντιμετωπίσετε πλήρως αυτό το πρόβλημα εύκολα και γρήγορα χωρίς σημαντικές συνέπειες..

Η ανάγκη για διαγνωστικά παραμένει ακόμη και μετά τη θεραπεία. Ακόμη και με πλήρη αποκατάσταση της όρασης, πρέπει να υποβληθείτε περιοδικά σε εξέταση.

Συχνά δεν είναι δυνατόν να εξαλειφθούν πλήρως οι προκλητικοί παράγοντες, επομένως είναι σημαντικό να επικεντρωθούμε στο γεγονός ότι, δυστυχώς, αυτή η εκδήλωση μπορεί να επιστρέψει ξανά. Γι 'αυτό είναι σημαντικό να μην το αφήσουμε να συμβεί.

Η αγγειοπάθεια του αμφιβληστροειδούς χωρίς θεραπεία, μπορεί να συμβάλει στη στένωση του οπτικού πεδίου, στην ατροφία του οπτικού νεύρου και στη μερική ή πλήρη τύφλωση..

Στη θεραπεία αυτής της ασθένειας, το κύριο πράγμα είναι να προσδιοριστεί η βασική αιτία. Μια ολοκληρωμένη εξέταση και διαβούλευση με καρδιολόγο, θεραπευτή και οφθαλμίατρο θα σας βοηθήσει με αυτό. Εάν η αιτία εξαλειφθεί, τότε θα γίνει πολύ πιο εύκολο να θεραπευτεί η ασθένεια..

Προληπτικά μέτρα

Η αγγειοπάθεια ανταποκρίνεται γενικά καλά στη θεραπεία εάν συμβουλευτείτε εγκαίρως έναν ειδικό και επιλέξετε τη σωστή θεραπεία.

Αλλά είναι καλύτερο να αποκλείσετε ή να ελαχιστοποιήσετε την πιθανότητα ασθένειας ακολουθώντας τις ακόλουθες προληπτικές συστάσεις:

  • Είναι απαραίτητο να υποβάλλονται τακτικά σε μια γενική φυσική εξέταση για την παρουσία κρυφών ασθενειών: στην πραγματικότητα, οποιαδήποτε ασθένεια μπορεί να προκαλέσει αγιοπάθεια.
  • είναι καλύτερα να σταματήσετε τις κακές συνήθειες με τη μορφή καπνίσματος και κατανάλωσης αλκοόλ.
  • αξίζει να εξοικειωθείτε με την τακτική σωματική δραστηριότητα, και ακόμη και αν δεν είναι εντατική προπόνηση, τότε τουλάχιστον ελαφρύ τζόκινγκ ή ασκήσεις.

Μόνο η ήπια αγγειακή αγγειοπάθεια είναι εντελώς θεραπεύσιμη, η οποία συμβαίνει όχι περισσότερο από το 5% των περιπτώσεων. Στο 80-85% των ασθενών που ακολουθούν όλες τις συστάσεις των ειδικών, η ασθένεια εκδηλώνεται με ελάχιστα συμπτώματα και δεν οδηγεί σε σοβαρές συνέπειες.

Γενικά, όλα εξαρτώνται από τον βαθμό αποζημίωσης της υποκείμενης πρωτοπαθούς νόσου (διαβήτης, υπέρταση) - στο 99% των ασθενών με σοβαρές μορφές αυτής της παθολογίας, εμφανίζεται τύφλωση, νεφρική ανεπάρκεια και νέκρωση άκρων. Θυμηθείτε αυτό, και στην επιδίωξη δευτερευόντων στόχων στη ζωή, μην ξεχάσετε τον κύριο!

Το καλύτερο προληπτικό μέτρο είναι η έγκαιρη θεραπεία.

Αγγειοπάθεια του αμφιβληστροειδούς

Γενικές πληροφορίες

Η αγγειοπάθεια είναι μια παθολογική διαδικασία στα μακροκυκλοφορικά αγγεία, η οποία είναι μια εκδήλωση διαφόρων ασθενειών, που συνοδεύεται από βλάβη και εξασθενημένο τόνο των αιμοφόρων αγγείων και διαταραχή της νευρικής ρύθμισης. Η αγγειοπάθεια του αμφιβληστροειδούς είναι μια αλλαγή στα μικροκυκλοφορικά αγγεία του βυθού, που εκδηλώνεται από την εξασθενημένη κυκλοφορία του αίματος στους ιστούς του αμφιβληστροειδούς, η οποία αναπτύσσεται υπό την επίδραση μιας πρωτοπαθούς παθολογικής διαδικασίας. Ως αποτέλεσμα, η στένωση, η χελώνα ή η επέκτασή τους, οι αιμορραγίες στο υαλώδες σώμα / υποθρενικός χώρος, ο σχηματισμός μικροανευρύσματος, ο σχηματισμός αθηροσκληρωτικών πλακών και η θρόμβωση της αμφιβληστροειδικής αρτηρίας, γεγονός που οδηγεί σε αλλαγή του ρυθμού ροής του αίματος και εξασθενημένη νευρική ρύθμιση..

Έτσι, η αγγειοπάθεια είναι μια δευτερογενής πάθηση που μπορεί να προκληθεί τόσο από οφθαλμικούς όσο και από γενικούς παράγοντες. Εάν δεν αντιμετωπιστεί, οδηγεί σε μη αναστρέψιμες αλλαγές στον αμφιβληστροειδή λόγω της ανεπαρκούς παροχής αίματος, η οποία μπορεί να οδηγήσει σε υποξία των οφθαλμικών ιστών και δυστροφικές αλλαγές στον αμφιβληστροειδή, ατροφία του οπτικού νεύρου, μείωση της ποιότητας της όρασης ή πλήρη ή μερική απώλεια. Εμφανίζεται κυρίως σε ενήλικες, αλλά μπορεί επίσης να εμφανιστεί σε παιδιά ως απόκριση σε επιδείνωση χρόνιας ρινοκολπίτιδας ή αναπνευστικής λοίμωξης, η οποία οφείλεται στη στενή ανατομική σύνδεση της τροχιάς (κοινή ενδομήτρια, λεμφικό / κυκλοφορικό σύστημα) και παραρρινικούς κόλπους. Είναι επίσης πιθανό συγγενές χελώνα των αιμοφόρων αγγείων σε ένα παιδί. Δεδομένου ότι η αγγειοπάθεια του αμφιβληστροειδούς δεν είναι ανεξάρτητη νοσολογική μορφή, δεν υπάρχει ξεχωριστός κωδικός για την αγγειοπάθεια του αμφιβληστροειδούς σύμφωνα με το μb-10.

Παθογένεση

Η παθογένεση της αγγειοπάθειας καθορίζεται από έναν ειδικό αιτιολογικό παράγοντα.

  • Υπερτασική αγγειοπάθεια - σταθερά αυξημένη αρτηριακή πίεση επηρεάζει αρνητικά τόσο τη γενική αιμοδυναμική όσο και το ενδοθήλιο των αμφιβληστροειδικών αγγείων του αμφιβληστροειδούς. Η υψηλή πίεση στα αγγεία οδηγεί στην παθολογική τους στένωση (υπερτονικότητα) των αρτηριδίων του αμφιβληστροειδούς και στην επέκταση των φλεβών του αμφιβληστροειδούς, ανομοιογενή διαμέτρημα και ελαστικότητα των αγγείων του αμφιβληστροειδούς, καταστροφή του εσωτερικού στρώματος (συμπίεση και ρήξη), προκαλώντας τοπική αγγειακή δυσλειτουργία και σταδιακά αναπτύσσοντας διαταραχές του φλεβικού αμφιβληστροειδούς (αρτηριακή / ) και ο σχηματισμός θρόμβων αίματος.
  • Υποτονική αγγειοπάθεια - ο τόνος των αιμοφόρων αγγείων μειώνεται, γεγονός που προκαλεί την διακλάδωση και το σχηματισμό θρόμβων αίματος, καθιστά τα τοιχώματα των μικροαγγείων διαπερατά και επηρεάζει αρνητικά τον ρυθμό ροής του αίματος.
  • Διαβητική αγγειοπάθεια του αμφιβληστροειδούς - χρόνια υπεργλυκαιμία, ενεργοποίηση του συστήματος αλδοστερόνης ρενίνης-αγγειοτενσίνης, μειωμένη σύνθεση γλυκοζαμινογλυκανών είναι οι κύριοι παθογενετικοί δεσμοί της διαβητικής αγγειοπάθειας. Η ανάπτυξη μορφολογικών / αιμοδυναμικών αλλαγών στα αγγεία του μικροαγγειακού συστήματος οφείλεται σε δυστροφικές μεταβολές στα ενδοθηλιοκύτταρα και στη μετέπειτα εξασθένηση της διαπερατότητας του τοιχώματος των μικροαγγείων για πρωτεΐνες πλάσματος στο αίμα, ενεργοποίηση των περικυττάρων, απώλεια ελαστικότητας, αιμορραγίες και νεόπλασμα ανίκανων αγγείων.
  • Τραυματική αγγειοπάθεια - στην καρδιά της ανάπτυξής της είναι μια έντονη αύξηση της ενδοκρανιακής πίεσης που προκαλείται από τραυματισμούς των βολβών των ματιών, του κρανίου, της αυχενικής σπονδυλικής στήλης, της παρατεταμένης συμπίεσης του στήθους, η οποία προκαλεί ρήξεις των τοιχωμάτων των μικροαγγείων και αιμορραγιών στον αμφιβληστροειδή.

Ταξινόμηση

Ο κύριος παράγοντας στην ταξινόμηση της αγγειοπάθειας του αμφιβληστροειδούς είναι διάφορες ασθένειες που είναι οι αιτίες της εμφάνισής της, σύμφωνα με τις οποίες διακρίνουν:

  • Διαβητική αγγειοπάθεια - εμφανίζεται με σακχαρώδη διαβήτη.
  • Υπερτασικός (υπερτασικός τύπος) - λόγω παρατεταμένης και παρατεταμένης υπέρτασης. Η υπερτασική αγγειοπάθεια του αμφιβληστροειδούς και των δύο ματιών είναι πιο συχνή.
  • Υποτονικός (υποτονικός τύπος) - προκαλείται από υπόταση.
  • Τραυματικό - συμβαίνει με κρανιοεγκεφαλικό τραύμα, βλάβη στην αυχενική σπονδυλική στήλη, παρατεταμένη συμπίεση του στήθους.
  • Νεανικά (Νεολαία).
  • Αγγειοπάθεια μικτού τύπου - εμφανίζεται όταν υπάρχουν πολλές μορφές αγγειοπάθειας σε στρώσεις.

Αιτίες της αγγειοπάθειας του αμφιβληστροειδούς

Ο κύριος αιτιολογικός παράγοντας της αγγειακής αγγειοπάθειας του αμφιβληστροειδούς είναι διάφορες ασθένειες:

  • Υπερτονική νόσος.
  • Αθηροσκλήρωση.
  • Διαβήτης.
  • Νεφρική δυσλειτουργία.
  • Ρευματισμός.
  • Αιματολογικά ελαττώματα.
  • Διαταραχή του θυρεοειδούς αδένα.
  • Αγγειακά σύνδρομα (Burger, Raynaud, periphlebitis, periarteritis).

Οι φυσιολογικές καταστάσεις που συμβάλλουν στην ανάπτυξη της αγγειοπάθειας περιλαμβάνουν: εγκυμοσύνη (πρώιμη / όψιμη τοξίκωση) και γήρας.

Αποκλειστικά "οφθαλμικές" αιτίες της αγγειοπάθειας είναι διάφορες οξείες διαταραχές της κυκλοφορίας του αμφιβληστροειδούς (εμβολή, θρόμβωση), παρατεταμένες υποτονικές καταστάσεις της κεντρικής αρτηρίας του αμφιβληστροειδούς. Η αγγειοπάθεια του αμφιβληστροειδούς μπορεί να αναπτυχθεί με συχνή κατάχρηση αλκοολούχων ποτών, κάπνισμα, ραδιενεργή έκθεση στον οργανισμό, εργασία σε επικίνδυνες βιομηχανίες.

Συμπτώματα

Κατά κανόνα, στο αρχικό στάδιο της ανάπτυξης της αγγειοπάθειας του αμφιβληστροειδούς, πρακτικά δεν υπάρχουν συμπτώματα και οι ασθενείς αναζητούν ιατρική βοήθεια μόνο όταν προκύψουν προβλήματα όρασης. Τα κύρια συμπτώματα της αγγειοπάθειας του αμφιβληστροειδούς:

  • θολή όραση
  • μειωμένη οπτική οξύτητα και στένωση των οπτικών πεδίων.
  • μειωμένη ευαισθησία χρώματος / μειωμένη σκοτεινή προσαρμογή.
  • η εμφάνιση πλωτών "μύγας" στα μάτια.
  • πόνος, παλμός και πίεση στο μάτι
  • η εμφάνιση μαύρων τυφλών κηλίδων.
  • συχνή έκρηξη αιμοφόρων αγγείων στο μάτι.

Αναλύσεις και διαγνωστικά

Η διάγνωση της αγγειοπάθειας βασίζεται σε δεδομένα οφθαλμοσκόπησης. Εάν είναι απαραίτητο, πραγματοποιούνται πρόσθετες διαγνωστικές μέθοδοι (MRI, CT, υπερηχογράφημα Doppler των αγγείων του αμφιβληστροειδούς, ακτινογραφία με χρήση παράγοντα αντίθεσης).

Θεραπεία της αγγειοπάθειας του αμφιβληστροειδούς

Εάν εξετάσουμε τη θεραπεία της αγγειοπάθειας στο σύνολό της, τότε θα πρέπει να στοχεύει στη βελτίωση της μικροκυκλοφορίας στα αιμοφόρα αγγεία και στη βελτίωση του μεταβολισμού στις δομές του ματιού.

Χρησιμοποιούνται οι ακόλουθες ομάδες φαρμάκων που επηρεάζουν την παροχή αίματος στον αμφιβληστροειδή:

  • Αγγειοδιασταλτικό.
  • Αντιαιμοπεταλιακά και αντιπηκτικά (Magnikor, Trombonet, Aspirin cardio, Dipyridamole, Ticlopidine).
  • Εκείνοι που βελτιώνουν το μεταβολισμό στους ιστούς του οφθαλμού είναι αντιοξειδωτικά, βιταμίνες, αντιυποξειδωτικά, παρασκευάσματα αμινοξέων. Μεταξύ των φαρμάκων, μπορεί κανείς να ονομάσει Cocarboxylase, ATP, Riboxin (πρόδρομος του ATP), Anthocyanin Forte, Lutein Complex, Neuroubin, Mildronat, Perfect Vision, Milgamma, Nutrof Total, Perfect Eyes, Ocuwaite Complit, Super Vision, βιταμίνες B, C, E, A νικοτινικό οξύ. Οι σύνθετες βιταμίνες για τα μάτια περιέχουν αντιοξειδωτικά από την ομάδα των καροτενοειδών λουτεΐνη και ζεαξανθίνη, ρεσβερατρόλη, βιταμίνες, ιχνοστοιχεία και απαραίτητα λιπαρά οξέα. Η θειοτριαζολίνη, εκτός από την αντιοξειδωτική της δράση, βελτιώνει τη ροή του αίματος.
  • Βελτίωση της μικροκυκλοφορίας (Actovegin, Solcoseryl, Cavinton).
  • Μείωση της διαπερατότητας του αγγειακού τοιχώματος (Doxy-Hem, Ginkgo biloba, Parmidin, Prodectin, Dicinon, Doxium).
  • Εάν είναι απαραίτητο, Venotonic (Phlebodia, Normoven, Venolek, Vasoket).

Από τα αγγειοδιασταλτικά, η νικοτινική ξανθινόλη και η πεντοξυφυλλίνη μπορούν να διακριθούν (φάρμακα Trental, Agapurin, Pentoxifylline-Teva, Pentilin, Arbiflex, Pentokifyllin-Acri, Vazonit). Η πεντοξυφυλλίνη μπορεί να ονομαστεί σύνθετο φάρμακο δράσης που συνδυάζει τη δράση αγγειοδιασταλτικού, αγγειοπροστατευτικού και αντιαιμοπεταλιακού παράγοντα. Αυτά τα φάρμακα χρησιμοποιούνται ευρέως για αγγειοπάθειες διαφόρων προελεύσεων. Αρχίζουν να λαμβάνουν πεντοξυφυλλίνη από 100-200 mg τρεις φορές την ημέρα για τις πρώτες δύο έως τρεις εβδομάδες και στη συνέχεια αλλάζουν σε δόση δύο φορές των 100 mg για ένα μήνα.

Από τοπικά δραστικά φάρμακα (σταγόνες στο μάτι) που βελτιώνουν το μεταβολισμό, συνταγογραφούνται Taufon, Emoxy-optic (το δραστικό συστατικό emoxipin, το οποίο, μαζί με αντιοξειδωτική δράση, έχει αγγειοπροστατευτική και αντιπηκτική δράση).

Στο βυθό, μπορεί να ανιχνευθούν αγγειακοί σπασμοί και ισχαιμικές διεργασίες, φλεβική συμφόρηση ή αθηροσκληρωτικές αλλαγές. Ανάλογα με αυτό, η θεραπεία προσαρμόζεται. Με την επικράτηση των ισχαιμικών διεργασιών στα αγγεία του αμφιβληστροειδούς, συνταγογραφείται Sermion (έχει αγγειοδιασταλτική δράση κυρίως στα αγγεία του εγκεφάλου), σταγόνες Emoxy-optic. Η θεραπεία περιλαμβάνει επίσης ένα σύμπλεγμα βιταμινών και ανόργανων συστατικών σε μηνιαία σειρά μαθημάτων. Σε περίπτωση εξασθενημένης φλεβικής εκροής και φλεβικής στάσης, συνταγογραφούνται φλεβοτονικά φάρμακα (Phlebodia, Venolek, Vasoket). Εκτός από τη βεντονική δράση, έχουν επίσης αγγειοπροστατευτική δράση και βελτιώνουν τη λεμφική παροχέτευση. Είναι πολύ σημαντικό να αντιμετωπιστεί η υποκείμενη ασθένεια, κατά της οποίας έχει αναπτυχθεί η αγγειοπάθεια..

Η θεραπεία για διαβητική αγγειο- και αμφιβληστροειδοπάθεια περιλαμβάνει:

  • Πρώτα απ 'όλα, είναι σημαντικό να παρακολουθείτε συνεχώς τα επίπεδα σακχάρου στο αίμα - οι ασθενείς θα πρέπει να λαμβάνουν υπογλυκαιμικό φάρμακο που συνιστά ο γιατρός και να ακολουθούν δίαιτα χαμηλών υδατανθράκων. Στους ασθενείς παρουσιάζεται μέτρια φυσική δραστηριότητα, η οποία συμβάλλει στην πιο ορθολογική κατανάλωση γλυκόζης από τους μυς..
  • Οι βασικές πτυχές του ελέγχου της διαβητικής αγγειοπάθειας του αμφιβληστροειδούς είναι ο έλεγχος της αρτηριακής πίεσης και των λιπιδίων (στατίνες και φιβράτες).
  • Για τον υποτασικό σκοπό στον σακχαρώδη διαβήτη, είναι καλύτερο να χρησιμοποιείτε φάρμακα της ομάδας αναστολέων ενζύμου μετατροπής της αγγειοτενσίνης (Enalapril, Lisinopril, Perindopril Teva, Prineva, Ramipril), τα οποία επιτρέπουν όχι μόνο τον έλεγχο της πίεσης, αλλά και την επιβράδυνση της έναρξης και της εξέλιξης της νεφρικής ανεπάρκειας - επίσης μια σημαντική επιπλοκή του διαβήτη αγγειοπάθειες. Αυτά τα φάρμακα εμποδίζουν την εμφάνιση πρωτεϊνουρίας με διμερή σακχάρου και όταν εμφανίζεται, αποτρέπουν την ανάπτυξη χρόνιας νεφρικής ανεπάρκειας..
  • Η χρήση αντιοξειδωτικών - υψηλές δόσεις τοκοφερόλης (1200 mg ημερησίως), βιταμινών C, Probucol, α-λιποϊκού οξέος (Alfa Lipon, Berlition, Espalipon), Emoxipin, Mexidol, lutein-zeaxanthin complex και συμπλήρωμα διατροφής Eikonol που περιέχει πολυακόρεστα λιπαρά οξέα... Τα παρασκευάσματα άλφα-λιποϊκού οξέος είναι σημαντικά στον σακχαρώδη διαβήτη, καθώς έχουν πολύπλοκο αποτέλεσμα - αντι-σκληρωτικό, αντιοξειδωτικό και ρυθμίζουν το σάκχαρο στο αίμα. Συνιστάται επίσης το Ocuwaite-Reti-Nat forte, το οποίο περιέχει ιχθυέλαιο, βιταμίνη Ε.
  • Με τον σακχαρώδη διαβήτη, η ευθραυστότητα των αιμοφόρων αγγείων αυξάνεται και μια συχνή επιπλοκή από το fundus είναι η εμφάνιση αιμορραγιών. Με παρατεταμένη χρήση του Doxium (dobesylate ασβεστίου) για 4-8 μήνες, οι αιμορραγίες υποχωρούν και δεν εμφανίζονται νέες.

Σε όλους τους ασθενείς, ανεξάρτητα από τον βαθμό αποζημίωσης του διαβήτη, συνιστάται να πραγματοποιούν τέτοιου είδους θεραπείες δύο φορές το χρόνο..

Η θεραπεία της υπερτασικής αγγειοπάθειας των αγγείων του αμφιβληστροειδούς βασίζεται στη θεραπεία της υπέρτασης. Χρησιμοποιούνται διάφορες ομάδες φαρμάκων που μπορεί να συστήσει ένας καρδιολόγος. Είναι σημαντικό να παρακολουθείτε το επίπεδο των λιπιδίων στο αίμα. Από τα φάρμακα της ομάδας στατίνης, η ροσουβαστατίνη αντενδείκνυται σε σοβαρή διαταραχή της νεφρικής λειτουργίας και με μέτρια μείωση της νεφρικής λειτουργίας, η δόση της ροσουβαστατίνης δεν πρέπει να υπερβαίνει τα 40 mg. Η ατορβαστατίνη δεν έχει τέτοιους περιορισμούς, επομένως, η χρήση της είναι ασφαλής σε ασθενείς με παθολογία των νεφρών. Αυτό είναι ιδιαίτερα σημαντικό για ασθενείς με σακχαρώδη διαβήτη, οι οποίοι συχνά έχουν νεφρική βλάβη λόγω υποκείμενης νόσου..

Σε ρευματικές βλάβες του αμφιβληστροειδούς, δίνεται προσοχή στη θεραπεία της υποκείμενης νόσου. Με έντονες αλλαγές στο βυθό, εκτός από τη θεραπεία που έχει συνταγογραφηθεί από έναν ρευματολόγο, πραγματοποιείται μια πορεία παρα- ή ρετροβουλικής ένεσης γλυκοκορτικοειδών. Για την απορρόφηση των εκκρίσεων και των αιμορραγιών, συνταγογραφείται θεραπεία ιστού (εκχύλισμα αλόης, Biosed, FIBS, Torfot, Bumisol, υαλώδες), ενέσεις Lidase ή Chymotrypsin, ηλεκτροφόρηση λιπάσης.

Η τραυματική αγγειοπάθεια αναπτύσσεται μετά από σοβαρούς γενικούς τραυματισμούς που συνοδεύονται από σοκ: συμπίεση, αναπαραγωγή, κατάγματα των άκρων και βάση του κρανίου, εγκεφαλικό τραύμα. Η έγκαιρη ανακούφιση και θεραπεία του σοκ μειώνει τον κίνδυνο σοβαρών αγγειοπαθειών.

Ένας άλλος μηχανισμός τραυματικής αγγειοπάθειας σχετίζεται με συμπίεση των ιστών του θώρακα, του λαιμού και της κεφαλής, η οποία συνοδεύεται από αύξηση της ενδοκρανιακής πίεσης και σοβαρές αλλαγές στον αγγειακό τόνο του αμφιβληστροειδούς. Η θεραπεία πραγματοποιείται με στόχο τη μείωση της ενδοκρανιακής πίεσης και τη βελτίωση της κυκλοφορίας του αίματος στα αγγεία του εγκεφάλου και του αμφιβληστροειδούς.

Για Περισσότερες Πληροφορίες Σχετικά Με Την Ημικρανία

Απώλειες Μνήμης